Урология

Вопрос:

Здравствуйте, у меня в правом мочеточнике , в нижней трети камень 15мм, и в мочевом пузыре 13мм и 10 мм. Присутствует гидронефроз правой почки и аденома предстательной железы(есть трудности с мочеиспусканием(75лет)). Врачи предлагают полостную операцию с удалением камней и аденомы(эпидуральный наркоз),в другой клинике контактную литотрипсию эндоскопически и ТУР простаты(общий наркоз), в третьей экстракорпоральную литотрипсию и ТУР простаты. Какой путь наименее безопасен и травматичен? Можно ли спустить камень в мочевой пузырь медикаментозно а затем растворить их и таким образом ограничиться только трансуретральной резекцией простаты(простата 60грамм)?

Ответ:

Уважаемый Тимур! Из вашего вопроса понятно, что первым этапом оперативного лечения необходимо обеспечить адекватный отток мочи из правой почки путем ее пунктирования. Далее небходимо динамическое наблюдение в течение месяца или полутора. При стабильных показаниях функции почек и показателей биохимии крови необходимо будет решать вопрос о дальнейшей тактике лечения. Следует отметить, что наименее травматичным путем является эндоскопическое вмешательство с эпидуральной анестезией. Окончательное решение будет принимать врач, имеющий на руках все обследования, знающий историю заболевания и обладающий в своем отделении необходимым набором технических средств.