Бактериологический посев
Бактериологический посев представляет собой один из методов диагностики, заключающийся в культивировании в лабораторных условиях микроорганизмов, выделенных их организма человека, дальнейшей их идентификации и изучении свойств. Еще одной важной частью анализа является проведение антибиотикограммы – определение тех антибактериальных средств, которые с максимальной силой действуют на патогенные микробы.
Данное исследование применяется во всех отраслях клинической медицины, где имеется инфекция (гинекология, венерология и пр.). Материалом являются физиологические и патологические жидкости и ткани организма (моча, сперма, гной, отделяемое язв, грудное молоко, соскоб из половых органов, со слизистых оболочек, кал, аспираты и биоптаты и др.).
Существуют общепринятые правила забора материала с целью исключения процесса контаминации (загрязнения исследуемого образца различными непатогенными микроорганизмами, обитающими на коже и слизистых, не имеющих никакого клинического значения).
Полученный материал помещается в специальные стерильные контейнеры (иногда содержащие транспортную среду) и в ближайшие часы перемещается в бактериологическую лабораторию. Там проводится посев биоматериала на искусственную питательную среду, после получения роста колоний микроба выполняются дополнительные пересевы и идентификация микроба или их ассоциаций с подсчетом числа микроорганизмов. На заключительном этапе изучается чувствительность бактерий к антибиотикам, фагам и другим антибактериальным средствам.
Сроки проведения бакпосева могут быть различны, обычно занимают несколько дней. Если же роста микробов нет, то выдается заключение о том, что исследуемый материал стерилен.
Бактериологический посев является «золотым стандартом» лабораторной диагностики различных воспалительных заболеваний человека, позволяющий в короткие сроки понять этиологию воспаления и определить пути рациональной антибактериальной терапии. Забор материала должен проводиться сразу же после постановки предварительного диагноза, до начала лечения антибиотиками. На фоне их приема бакпосев не выполняется. В те несколько дней, пока исследование проводится, врач назначает лечение, исходя из данных клинической картины и других исследований (экспресс бактериоскопия, ПЦР). Обычно применяются антибиотики широкого спектра. Как только будут получены результаты исследования, при необходимости лечение корректируется (увеличивается или уменьшается доза препарата, меняется антибиотик, назначается комбинация препаратов).
Забор материала для бактериологического посева проводится и во время оперативных вмешательств, например, сразу после вскрытия гнойника или биопсии нагноившейся кисты или иного образования.