Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза проводится после установления истинных причин заболевания на основании данных клинического и бактериологического исследования. Задачей устранения данной патологии является:

• ликвидация патогенной микрофлоры тонкого и толстого кишечника
• устранение иных возможных причин, которые привели к нарушению соотношения патогенной и облигатной микрофлоры кишечника
• восстановление нормального процесса пищеварения
• нормализация моторной функции кишечника
• восстановление нормального состава кишечной микрофлоры
• нормализация показателей системы иммунитета
• коррекция возможной анемии и гиповитаминозов
• увеличение сниженной массы тела
• нормализация нарушений психо-эмоциональной сферы

Для подавления избыточного роста патогенной микрофлоры кишечника при дисбактериозе проводится рациональная антибактериальная терапия, на основании данных бактериологического посева кишечного содержимого с учетом антибиотикочувствительности. Для этих целей применяются различные антибиотики и антимикробные препараты: цефалоспорины, фторхинолоны, защищенные пенициллины, сульфаниламиды, тетрацеклины, препараты метронидазола и орнидизола. Сроки, схемы, комбинации и дозы препаратов в каждом конкретном случае определяются индивидуально. Антимикробная терапия проходит под контролем копрограммы. При необходимости используются противогрибковые препараты системного действия.

Следует учитывать тот факт, что на фоне протекающей терапии может иметь место активация клостридий, что требует использования антибиотика Ванкомицина в комбинации с Метронидазолом или Бацитрацином. Если диарея носит профузный характер, то выполняется симптоматическая терапия, направленная на восстановление жидкостных и электролитных нарушений.

С целью заселения желудочно-кишечного тракта применяются препараты лакто- и бифидобактерий. В настоящее время существуют различные моно- и комбинированные препараты данной группы. Обычно сроки проведения такой терапии весьма длительные. Это связано с тем, что не все введенные полезные микроорганизмы способны колонизировать кишечник. Большая часть их погибает.

При выраженных запорах применяются препараты, усиливающие моторную функцию кишечника. При наличии ферментной недостаточности проводится заместительная ферментная терапия. Используются комплексные ферментные, желчегонные препараты, а также гепатопротекторы.

В случае выраженных нарушений со стороны иммунной системы требуется консультация врача-иммунолога с последующим проведением коррекции нарушенного иммунного статуса. Во всех случаях дисбактериоза рекомендуется комплексная витаминотерапия. При наличии анемии осуществляется обследование у врача-гематолога, который назначит наиболее адекватную терапию, направленную на устранение анемии.

После проведения курса лечения дисбактериоза требуется динамическое наблюдение врача и соблюдение рекомендаций специалиста по характеру питания и приема поддерживающих препаратов. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.