Нарушение менструального цикла
Под нарушением менструального цикла понимаются различные состояния женского организма, которые характеризуются изменениями в количественных и качественных процессах менструации, а также длительности менструального цикла.
Продолжительность нормального цикла считается от первого дня месячных до первого дня следующей менструации, в норме составляет 28 (+/- 7) дней. Количество менструальных выделений не должно быть более 80 мл. Сроки менструации обычно ограничены 2-5 днями.
Все изменения, выходящие за указанные нормы, могут считаться нарушениями менструального цикла. В зависимости от характера менструации различают следующие патологические процессы:
- Альгодисменорея. Данный тип нарушений представляет собой болезненные ощущения внизу живота во время менструации, чаще в первые дни. Кроме того, болевые и дискомфортные ощущения могут быть в поясничной и тазовой области. Не исключается тошнота и рвота, нарушение со стороны пищеварительной системы, головная боль. По прошествии нескольких дней все эти симптомы самостоятельно пропадают. Причинами альгодисменореи являются различные пороки развития органов малого таза и гениталий, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и неврологические заболевания.
- Опсоменорея и олигоменорея. Это состояние, при котором менструации редки (интервал между первыми днями месячных более 40 дней). У женщин с опсоменорей и олигоменореей часто наблюдается бесплодие. Опсо- и олигоменорея возникают при поликистозе яичников и ряде других гормональных нарушений, а также гипоменструальном синдроме, хронических воспалительных заболеваниях матки и яичников. Часто изменен и сам характер менструации – отделяемое скудное, и продолжительность кровотечения составляет менее 2-х суток.
- Аменорея – задержка месячных в течение 6 и более месяцев. Может быть как первичной, так и вторичной. Обусловлена анатомическими пороками развития, тяжелыми гормональными нарушениями и генетическими патологиями.
- Метроррагия - это нерегулярные маточные кровотечения, возникающие вне периода менструации. Может быть огромное множество причин: инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, гормональный дисбаланс, патологии со стороны свертывающей системы крови, полипы эндометрия, опухолевые процессы матки и яичников, а также наружных половых органов.
- Пройоменорея - данный тип нарушений характеризуется укорочением менструального цикла. Обусловлен расстройствами со стороны гормональной регуляции менструального цикла. При этом часто нарушена лютеиновая фаза цикла.
- Гиперменорея. При гиперменорее наблюдается увеличение количества менструальной крови. Наблюдается при воспалительных заболеваниях гениталий, эндометриозе, патологиях эндометрия, нарушениях со стороны свертывающей системы крови, эндокринном генезе. Может быть при нормально протекающем по продолжительности цикле, а может сочетаться и с другими нарушениями.