Лечение поликистоза почек

Уважаемые пациенты! Услуги по направлению «Урология» временно НЕ оказываются.

В настоящее время проводится консервативное и оперативное лечение поликистоза почек, патогенетической терапии не существует. Если размер кист не превышает 3 см в диаметре, разрабатывается консервативная терапия, направленная на устранение мочевой инфекции и ликвидацию осложнений, вызванных хроническим пиелонефритом. Для этого используются антибиотики и уроантисептики, причем требуется рациональная антибактериальная терапия, разработанная на основании данных бактериологического посева мочи.

Также выполняется гипотензивная терапия, план которой подбирается совместно с врачом-кардиологом. При имеющейся анемии необходима соответствующая коррекция.

Хирургические методики
Оперативное лечение показано, если размер кист более 3 см, и имеются признаки компрессии почечной ткани кистами. Ранее проводились традиционные операции, заключающиеся в обнажении почки люмбальным доступом и пункции содержимого кист иглой. Операция носила название игнепунктура. В настоящее время такой тип вмешательств не проводится.

Более целесообразно провести пункцию кист перкутанно (чрезкожно) без выполнения хирургического разреза. Под УЗИ-контролем тонкой иглой типа Чиба под УЗ-наведением происходит пункция кист с последующей аспирацией содержимого. Через один пункционный доступ можно освободить несколько кист от содержимого. Полученный биоматериал отправляется на бакпосев и цитологическое исследование. В нашей практике нередки случаи ликвидации до 2-х литров содержимого. Далее проводится регулярный УЗ-контроль, и как только будет ясно, что объем кист нарастает, то вмешательство проводится вновь. Такая операция получила название перкутанной тонкоигольной пункции кист и аспирации их содержимого. Хирургическое лечение поликистоза почек можно проводить в амбулаторных условиях.

При формировании и нарастании симптомов хронической почечной недостаточности требуется выполнение гемодиализа. В ряде ситуаций дополнительно проводится консервативная терапия, направленная на коррекцию нарушений водно-электролитного баланса и дезинтоксикация организма.

Максимальным эффектом в лечении поликистоза почек обладает трансплантация почек.

Прогноз данного заболевания — неблагоприятный, однако при соблюдении правил профилактики, защиты от прогрессирования пиелонефрита, а также при выполнении регулярных пункций кист и декомпрессии паренхимы можно добиться удовлетворительного состояния пациента на долгие годы.